Viikko aloitettiin taas TOP-infolla jossa saimme paperit ja ohjeet TOP-jaksoa varten.
Tiistaina sitten aloitettiin varsinaisten aiheiden parissa. Koko päivä käsiteltiin saattohoitoa ja surua. Päivä oli melko raskas, monelle vielä paljon raskaampi, koska minulla ei ole läheisten kuolemia sattunut lähimenneisyydessä.
Aluksi tutustuimme kuolemaan liittyviin lakisääteisiin asioihin: hoitotahtoon, saattohoitopäätöksen tekemiseen, palliatiiviseen hoitoon sekä eutanasiaan ja avustettuun itsemurhaan, jotka siis eivät ole Suomessa laillisia. Oman hoitotahdon voi käydä kirjaamassa kanta.fi sivulla ja seuraavalla lääkärikäynnillä siitä kannattaa mainita lääkärille, jotta hoitotahto tulee kirjatuksi myös hoitosuunnitelmaan.
Seuraavana oli kuolema eri kulttuureissa. Tutustuimme Ortodoksien, Katolilaisten, Muslimien, Juutalaisten, Hindujen ja Romanien erilaisiin käytöntöihin. Kaikille oli yhteistä se, että vainajan kunnioitus oli suurta ja kuolevaa harvoin jätetään yksin kuolemaan. Kulttuurista riippuen kuolevalle luettiin omaan uskontoon liittyviä tekstejä, annettiin viimeistä voitelua tai syntien anteeksi antamista. Kuoleman jälkeen monissa kulttuureissa oli erilaisia tapoja joilla vainajaa saateltiin viimeiselle matkalle. Usein toivottiin että vainajaa pukemassa olisi vain vainajan kanssa samaan sukupuoleen kuuluvia. Vainajalle saatettiin laittaa käteen erilaisia esineitä kuten ristiä, raamattua, kukkia tms. Aihe on mielenkiintoinen ja aionkin tutustua siihen paremmin ajan kanssa.
Vainajan laitosta katsoimme hyvän videon. Tilanteen tulisi olla rauhallinen ja arvokas. Kaikki tarvittavat välineet löytyvät Exitus-setistä. Eri kulttuureilla voi olla hieman erilaisia toiveita vainajan laiton suhteen ja nämä tulisi huomioida hoitotyössä.
Omana aiheenamme oli lähestyvän kuoleman merkit. Ennen kuolemaa ihmisessä tapahtuu monia fyysisiä ja psyykkisiä muutoksia joista ehkä näkyvimmät ovat väsymys ja uneliaisuus, ruokahalun väheneminen ja mahdollisesti voi olla myös hengityskatkoksia. Katsoimme aiheeseen liittyen mielestäni kauniin videon Sulon kuolemasta.
Omaishoito ja kotisaattohoito olivat vuorossa seuraavana. Pohdimme kuinka kotisaattohoito eroaa verrattuna sairaalassa tai vaikkapa palvelutalossa tapahtuvaan saattohoitoon. Kotona kuolema tulee lähemmäs omaisia ja vaatii heiltä paljon huolenpitoa ja jaksamista. Sairaalassa hoitohenkilökunta pitää huolen kaikesta, mutta ympäristö on usein kuolevalle ja omaisille vieras ja kylmä. Saattohoidossa tulisi huomioida monia asioita, riippumatta siitä, missä se tapahtuu:
1. Oireiden lievitys
2. Turvallinen ja jatkuva hoitosuhde
3. Psykologinen tuki
4. Yksilöllisyyden ja ihmisarvon kunnioitus
5. Lähiverkoston huomioonottaminen
6. Potilaan itsemääräämisen varmistaminen
7. Elämänlaadun ja aktiivisuuden maksimointi
Suru ei liity vain kuolemaan, vaan ihmisillä voi olla surua myös monesta muustakin syystä. Tänään käsittelimme surua lähinnä läheisen poismenon kannalta. Suru on yksilöllistä niin sen kokemisen kuin kestonkin suhteen. Suruprosessi voidaan jakaa sokkivaiheeseen, reaktiovaiheeseen, käsittelyvaiheeseen ja sopeutumisvaiheeseen. Surulla on myös fyysistä vaikutusta ihmiseen ja voidaan puhua särkyneestä sydämestä jolloin sureva tuntee itsensä todella sairaaksi. Suru ei kuitenkaan oikeuta automaattisesti esim. työpoissaoloihin. Suruun voi hakea apua, esim perheeltä ja ystäviltä tai ammattiapua pitkittyneeseen suruun esim psykologilta.
Taiteen ja draaman käyttö oli viimeinen aihe saattohoidossa. Keskityimme lähinnä musiikin vaikutukseen saattohoidossa. Lisäksi kuolevalla saattaa olla toiveita esim. elokuvien tai muun taiteen suhteen.
Keskiviikkona synnytettiin, tai siis toisin sanoen kertailtiin jo opittua ja täydennettiin puuttuvia kohtia passista. Mulla passissa on kaikki osa-alueet hoidettu, ainoastaan ne puuttui joiden esitykset oli jäänyt syystä tai toisesta pitämättä. Me teimme synnytyksen ryhmän yksi kanssa ja keräsimme siihen aiheita molempien ryhmien esityksistä. Päädyimme tekemään case-tyyppisen "rastiradan" jossa kerroimme potilaasta jolla on keuhkoahtaumatauti ja hän on juuri kotiutunut sairaalasta kuumeilun vuoksi. Minun rastini oli lääkerasti jossa "hoitajat" pääsivät tutustumaan asiakkaan uuteen lääkelistaan ja etsimään siihen liittyen tietoa. Muita rasteja olivat limaimu, pikkupesut, kuumeen mittaaminen ja lakanoiden vaihto.
Muiden ryhmien synnytyksissä pääsin tekemään puuttuvan letkutuksen ja nestelaskua. Lisäksi Marian kanssa mitattiin toisiltamme verensokeria. Auttelin muita pistämisen harjoittelussa ja seurasin katetrointia. Lopuksi vielä keskusteltiin lukemistamme kirjoista kirjaseminaarissa.
Torstai olikin vallan erilainen päivä kuin yleensä! Olimme Culinassa tekemässä "kaiketonta" ruokaa. Eli erikoisruokavaliokurssin käytännön opintoja. Teimme lihatonta Chili Con Carnea kääretorttua ja gluteenittomia sämpyläitä sekä marjakiisseliä.
Tästä on hyvä jatkaa harjoitteluun!
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti